Form Pendonor BBN

Assalamu'alaikum Semuanya
semoga Allah selalu jaga kesehatan kita semua yaa

Formulir ini digunakan sebegai database pendonor Health Care BBN.

* Required

Data Pribadi
Nama Lengkap *
This field is required
Alamat Lengkap Saat Ini*
This field is required
Usia Anda *
This field is required
Jenis Kelamin *
This field is required
Golongan Darah *
This field is required
Data Pribadi
Rhesus *
This field is required
No. Whatsapps *
This field is required
Selamat sudah menjadi bagian dari kebaikan

semoga kita semua selalu Allah berikan kelapangan dan berlomba dalam kebaikan

yuk langsung Join ke grup yaa :)
Klik untuk Join

info lebih lanjut bisa hubungi
//wa.me/6281111113981